Načini lečenja hemoroida u svim stadijumima

Hemoroidi se javljaju kod velikog broja ljudi, posebno nakon 30. godine. Javljaju se kao uvećane vene kod analnog otvora, koje otežavaju svakodnevnicu ljudi. Izražena je potreba njihovog lečenja na danas, mnogostruko razvijene načine i metode. 

Međutim, veliki broj osoba ima strah i oseća tenziju kada se radi o aktivnom lečenju hemoroida, posebno zbog pretpostavke da „otkloniti hemoroide je bolnije nego trpeti njihovo prisustvo“. Ipak, to je samo zbog pojačane doze straha, jer hemoroidi nameću potrebu lečenja i iskorenjenja, kako bi se odvijale sve životne funkcije na normalan način. Specijalna hirurška bolnica „ Hirurgija Dr Drašković“, upravo daje mnoga pojašnjenja u vezi sa adekvatnim procedurama lečenja i otklanjanja hemoroida na bezbolan način, i posebno ističe operativne zahvate kao njihovo trajno rešenje.

Dijagnostifikovanje hemoroida – pregled stručnog lekara

Jedno od najčešćih pitanja ljudi jeste kako se hemoroidi dijagnostifikuju. Razlog za to su neretke situacije da osobe imaju duži period ovu zdravstvenu tegobu, a da ne osete u prvi mah sve simptome. Onda to odlaže i proces adekvatnog njihovog suzbijanja i iskorenjenja. Osnovni korak za identifikaciju jeste utvrđivanje stadijuma razvoja, odnosno faze pregledom. Ne postoji jasno izražen uzrok pojave, ali se češće javljaju tokom trudnoće, zatim ukoliko postoji nasledna predispozicija, preovladava nezdrava i suva hrana u ishrani, dugo sedenje, gojaznost i generalno slaba fizička aktivnost. U okviru Specijalna hirurške bolnica „Dr Drašković“ vrše se dve vrste pregleda radi uspostavljanja dijagnoze. To su palpatorni i anoskopski pregledi i analize, na osnovu kojih se utvrđuje gde se hemoroidi tačno nalaze – u spoljašnosti ili unutrašnjosti, kao i koji je njihov položaj, forma i stadijum, odnosno faza razvoja. Spoljašnji hemoroidi se mogu uočiti i bez anoskopije, ali za pojavu unutrašnjih je neophodan ovaj detaljniji pregled i snimanje debelog creva.

Stadijumi pojave hemoroida – faze za adekvatno lečenje

Hemoroidi su bolest, i kao mnoge druge, zahtevaju prevenciju i lečenje. Kako bi se blagovremeno reagovalo na njihovu pojavu, važno je sa prvim simptomima obratiti se stručnom lekaru radi obavljanja pregleda. Dr Miroljub Drašković, konsultant u Specijalnoj hirurškoj bolnici „Dr Drašković“ i načelnik drugog odeljenja Klinike za vaskularnu hirurgiju VMA, navodi da je se hemoroidi otkriju na vreme, kako bi se otklonili u najranijim fazama javljanja. Kada govorimo o stadijumu ili fazi, često pitanje je sledeće: koji su to stadijumi u kojima se javljaju hemoroidi?

Postoje četiri stadijuma hemoroida i kreću se od najblažih simptoma i posledica, ka težim i dugoročnijim problemima. Prvi stadijum je najblaži. Simptomi koji se javljaju jeste povremeno peckanje, svrab i vrlo retko krvarenje, svetlocrvene boje. Dijagnostifikuju se anoskopskim pregledom, pomoću instrumenata. Ovaj stadijum se najlakše i najbrže leči. Drugi stadijum u kome se mogu naći hemoroidi jeste nešto složeniji. Naime, dolazi do češćeg krvarenja, nešto tamnije boje krvi. Javljaju se postepeni bolovi, konstantan svrab i peckanje oko anusa. Nekada dolazi i do njihovog prolabiranja, odnosno neznatnog ispadanja, ali i brzog vraćanja u prvobitni položaj. Od ovog, ka višim stadijumima operacija hemoroida često je najdelotvornije rešenje. Treći stadijum podrazumeva intenzivno i obilno krvarenje, jak bol i neprijatan osećaj pre, za vreme i nakon obavljanja fizioloških potreba ljudi. Prolabiranje je često, u većoj meri, pa se uglavnom moraju ručno vratiti, samostalno, ili od strane lekara. Nekada se dešava da se tokom mirovanja sami vrate, ali sve ređe kako se vreme njihovog zadržavanja povećava. Četvrti, najsloženiji, najteži i najkomplikovaniji stadijum zahteva isključivo da se realizuje operacija hemoroida kao rešenje. Simptomi jesu stalno, obilno krvarenje u tamno crvenoj boji krvi, nesnosni bolovi, nemogućnost obavljanja osnovnih fizioloških potreba, kao i kontinuirano prolabiranje, odnosno ispadanje hemoroida. Doktor Miroljub Drašković ističe da ukoliko se reaguje blagovremeno, u ovom stadijumi se hemoroidi ne moraju ni naći, što je znatno olakšanje. Samim tim, nameće se potreba ranog, preventivnog odlaska kod lekara.

Načini lečenja hemoroida 

Postoji mnogo različitih načina na koje se hemoroidi leče i otklanjaju. Delotvornost metode koja se primenjuje zavisi od stadijuma u kojima se hemoroidi nalaze. Niži stadijumi zahtevaju automatske promene u načinu ishrane – unos voća, povrća, tečnosti, izbegavanje začinjenih, slanih i kiselih jela. Izbegavanje gaziranih pića, alkohola i kafe takođe je delotvorno na suzbijanje dejstva hemoroida. Zatim se preporučuje fizička aktivnost – sport, šetnja ili trčanje, kao odlična prevencija. Izbegavanje dugog sedenja, ležanja i generalno jednog položaja dobra je preventivna i korektivna mera, osim ako se radi o trudnicama kojima je neophodno da održavaju trudnoću. U daljim fazama preporučuje se upotreba određenih medikamenata, uz konsultovanje sa lekarom specijalistom u ovoj oblasti. Kasniji, teži stadijumi zahtevaju da se izvrši operacija hemoroida, odnosno neka od hirurških metoda. Danas, razvijeno je više različitih mogućnosti za intervencije. Specijalna hirurška bolnica „Dr Drašković“ objašnjava i preporučuje nekoliko operativnih zahvata, koji mogu dati trajno oslobađanje od opakih, upornih i nesnosnih hemoroida, a koji se vrše u ovoj klinici, uz brz i efikasan oporavak.

Operativni zahvati – rešenje za hemoroide

Operacija hemoroida vrši se u najvećoj meri kada se nalaze u četvrtom stadijumu. Razlog za to je da, nekada na primer, osoba se ne javi doktoru pre ovih najtežih simptoma, a i posledica. U nekim situacijama, sa druge strane, operacija nije ni potrebna ni preporučljiva pre četvrte faze pojavljivanja. To uglavnom zavisi od metabolizma osobe, stanja rektalnih vena i životnih navika. Podrazumeva se da se, prema preporukama stručnih lekara, pa tako i doktora Miroljuba Draškovića koji je specijalista u ovoj oblasti, sa prvim simptomima konsultujete sa stručnjacima, radi preventive ili lečenja. 

Operacija hemoroida vrši se i kada se nalaze u drugom i višim stadijumima, sa prvim većim krvarenjima, ispadanjem hemoroida i emitovanjem jačeg bola. Postoji više operativnih zahvata, odnosno hemoroidektomije, koje se sprovode i u Specijalnoj hirurškoj bolnici „Dr Drašković“ u Beogradu. Neki od njih su: klasična metoda, lasersko otklanjanje hemoroida, staplerska hemoroidektomija, longo procedura i THD, odnosno transanalna homoridalna dearteralizacija. Operacija hemoroida važi za krajnje, ali i najdelotvornije rešenje ovog problema u gotovo svakom stadijumu sa izraženijim simptomima. Pre određivanja adekvatne metode i tretmana, preporučuje se zakazivanje konsultacija sa hirurzima i stručnim timom. 

Klasična operacija hemoroida podrazumeva otklanjanje problematične regije hemoroida na tradicionalan način, odnosno oteklog venskog kapilara, sa mukozom i delom kože. Postoji otvorena i zatvorena metoda ovog zahvata. Otvorena zahteva da defekti na mukozi ostaju odšiveni, dok zatvorena se sprovodi učvršćivanjem, povezivanjem i šivenjem ovog dela. Oporavak zahteva ležanje u bolničkim i kasnije kućnim uslovima, uz promenu režima ishrane i fizičku aktivnost nakon prvih mesec dana. 

Operacija hemoroida laserom je noviji izum vaskularnih klinika, i podrazumeva korišćenje lasera i praćenje stanja u analnom otvoru na ultrazvuku i monitorima. Hemoroidi se otklanjaju laserskim putem, a zatim se vrši slepljivanje ostalih, zdravih delova. Usavršenije je samo sprovođenje operacije, međutim rezultati su isti, kao i oporavak. Radi se o znatno skupljem zahvatu. 

Staplerska hemoroidektomija predstavlja noviju metodu otklanjanja hemoroida, koju prati primenjivanje kružnog staplera. Tim instrumentom se kružnim pokretima hemoroidi razvijeni u drugom i trećem stadijumu vraćaju u unutrašnjost analnog otvora i primarni položaj, oblik i veličinu. Radi se o vrlo efikasnoj, ali ujedno i skupoj metodi, za koju je predviđen kraći postoperativni period ležanja, i brz povratak u formu i svakodnevnicu.

Longo procedura se drugačije naziva staplovana hemoroidektomija i uvedena je pre više od 15 godina. Odnosi se na hirurški zahvat u kome se vrši ekscizija mukoze, radi prekidanja dotoka krvi, kako bi se problematična regija otklonila, a protok krvi nastavio u zdravim delovima vena rektuma. Vrši se i lifting, odnosno stezanje sluzokože, zatezanje i pričvršćivanje, kako bi se regija oporavila i nastavio normalan protok krvi, bez zgrušavanja, oticanja i stvaranja hemoroida.

Transanalna hemoroidalna dearteralizacija, odnosno skraćeno THD metoda jeste najusavršenije rešenje hemoroida današnjice. Operacija THD metodom uvedena je 2010. godine u našu zemlju, prvu na Balkanu, i vrši se jedino od strane Specijalne hirurške bolnice „Dr Drašković“. U pitanju je metoda na osnovu koje ne postoji nijedan rez, ožiljak niti trag operacije. Nakon pregleda svih rezultata, priprema za operaciju i konsultacija, pristupa se intervenciji u okviru koje se deluje direktno na izvor hemoroida. Direktno se podvezuju arterije koje pune venske kapilare više nego što je potrebno, čime se sprečava dotok krvi, i hemoroidi vraćaju u normalno funkcionisanje. Podvezivanje se vrši na 6 regija, jer toliko ukupno ima rektalnih arteriskih područja. Postoperativni period oporavka je vrlo kratak zbog najsavremenije anestezije, nakon koje se odmah može konzumirati hrana i piće, naravno zdrava.

Operacija hemoroida način je se da zauvek rešite ovog nelagodnog i neprijatnog otoka kod rektuma, koji nas sve češće sprečava da normalno funkcionišemo i obavljamo svakodnevne aktivnosti. Razvoj brojnih konsultanstskih medicinskih usluga, savetovanja, informisanja i pripremanja na hirurške zahvate doprinose smanjenju stresa, straha i predrasuda ljudi u vezi sa operacijom hemoroida. Specijalna hirurška bolnica „Dr Drašković“, upravo pored svih hirurških intervencija, u svakom trenutku su tu da posvete pažnju svakoj tegobi ljudi, reše nedoumice i unaprede zdravlje ljudi.